オンライン診療は初診からできる?利用条件と受診までの流れを解説
オンライン診療を初めて利用する際に、「初診からでも受診できるのか」「一度も通ったことがない医療機関でも利用できるのか」と疑問に思う方もいるでしょう。
オンライン診療は、一定の条件を満たせば初診から利用できます。ただし、すべての人が希望するだけで受診できるわけではなく、医師による判断が必要です。
この記事では、オンライン診療を初診から利用できる条件や、事前に確認しておきたい事項、予約から受診までの一般的な流れについて解説します。
オンライン診療は初診からでもできる?
日本では、初診からのオンライン診療が認められています。厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」では、初診は原則として、日頃から患者の診療を行っている「かかりつけの医師」が担当することとされています。
ただし、かかりつけの医師がいない場合でも、必要な医学的情報を確認したうえで、医師が適切と判断すればオンライン診療を実施できる場合があります。
オンライン診療における初診の意味
初診とは、基本的に医師が患者を初めて診察することを指します。
また、継続して通院している場合でも、これまでとは異なる新たな症状について診察を受ける場合などは、オンライン診療の指針上、初診として扱われることがあります。
なお、オンライン診療の指針における初診と、診療報酬上の初診料の取り扱いは、必ずしも一致しません。
初めて利用する医療機関でも受診できる場合がある
過去に受診したことのない医療機関でも、初診からオンライン診療を利用できる場合があります。
その際は、医師が患者の既往歴や服薬歴、アレルギー歴などの情報を確認し、オンライン診療の実施が適切かを判断します。
必要な情報が十分に把握できていない場合には、診療前相談を経て実施の可否を判断する仕組みがあります。
初診でオンライン診療を利用するための条件
医師がオンライン診療を適切と判断すること
オンライン診療は、画面を通じて医師と患者がやり取りする診療方法です。対面診療とは異なり、触診などを直接行うことができません。
そのため、患者の状態や必要な診察内容によっては、オンラインでの対応が適切ではないと判断される場合があります。
オンライン診療を開始した後でも、医師の判断によって対面診療へ切り替わることがあります。
必要に応じて診療前相談を受けること
診療前相談とは、初診からオンライン診療を実施できるか確認するために、診療に先立って行われる相談です。
かかりつけの医師以外が初診を担当する場合、必要な医学的情報を十分に把握している場合などを除き、映像と音声による確認が行われます。
診療前相談の結果、オンライン診療を実施できない場合もあります。相談に費用が発生するかどうかについても、事前に医療機関へ確認しておきましょう。
オンライン診療を初診から受けるまでの流れ
オンライン診療に対応している医療機関を確認する
最初に、希望する医療機関がオンライン診療を実施しているかを確認します。
医療機関の公式サイトなどで、初診への対応状況、予約方法、診療時間、必要書類を調べておくと手続きを進めやすくなります。
厚生労働省が案内している「医療情報ネット」でも、医療機関に関する情報を調べることができます。
予約と事前手続きを済ませる
受診する医療機関が決まったら、指定された方法で予約します。予約方法は医療機関によって異なります。
予約時には、氏名や連絡先の登録、問診票への回答、本人確認などを求められることがあります。
受診当日は、指定された方法で接続し、医師による診察を受けます。診察終了後の支払い方法や、必要に応じた次回受診の案内についても確認しましょう。
オンライン診療の初診で準備しておきたいもの
本人確認書類と保険資格の確認に必要なもの
オンライン診療では、医師と患者が互いに本人であることを確認します。
マイナンバーカードや運転免許証など、医療機関が指定する本人確認書類を準備しておきましょう。
保険診療を受ける場合には、マイナ保険証や資格確認書などを利用した保険資格の確認も必要です。具体的な手続きは医療機関の案内に従ってください。
通信機器と受診する場所の準備
オンライン診療には、映像と音声による通信が可能なスマートフォンやパソコンなどが必要です。
事前にカメラ、マイク、インターネット接続の状態を確認しておきましょう。
また、診察内容には個人情報が含まれるため、周囲に会話を聞かれにくい場所を選ぶことも大切です。メールやチャットのやり取りだけでオンライン診療を完結することはできません。
初診からオンライン診療を利用する際の注意点
対面診療が必要になる場合もある
オンライン診療は、対面診療と適切に組み合わせて実施することが基本です。
初診の時点でオンライン診療を受けられても、その後の診療がすべてオンラインで完結するとは限りません。
必要になった際の対面診療への移行方法や、医療機関の連絡先などを確認しておくとよいでしょう。
診療費や支払い方法を確認する
初診時の費用は、保険診療か自由診療かなどの条件によって異なります。また、診療費以外の費用が設定されている場合もあります。
支払いについては、クレジットカード決済や銀行振込など、医療機関ごとに対応方法が異なります。
予約前に料金の案内を確認し、不明な点があれば医療機関へ問い合わせましょう。
まとめ|オンライン診療は初診から利用できる場合がある
オンライン診療は、初診からでも利用できる制度です。かかりつけの医師が担当することが原則ですが、必要な情報の確認や医師の判断によっては、初めての医療機関でも利用できる場合があります。
利用を検討する際は、初診への対応状況、診療前相談の有無、本人確認方法、費用、対面診療への切り替え方法などを事前に確認しましょう。
制度の詳細については、厚生労働省「オンライン診療について」でも確認できます。個別の受診可否については、希望する医療機関へ相談してください。





















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