オンライン診療と対面診療は併用できる？基本的な仕組みと受診の流れ
オンライン診療と対面診療は、医師の判断に基づいて組み合わせて利用することができます。通院を続けている方の中には、どのような場合にオンライン診療を利用できるのか、対面診療との切り替えは可能なのか、疑問を持つ方もいるでしょう。
厚生労働省も、オンライン診療は対面診療と適切に組み合わせて実施することを基本としています。ただし、患者が自由に受診方法を決められるわけではありません。
この記事では、オンライン診療と対面診療を併用する際の基本的な仕組みや受診の流れ、事前に確認しておきたい事項について解説します。
オンライン診療と対面診療を併用する基本的な仕組み
オンライン診療と対面診療の違い
オンライン診療とは、情報通信機器を使用し、医師と患者が映像や音声を通じて診察を行う方法です。医療機関に直接出向かずに受診できる場合があります。
一方、対面診療は、患者が医療機関などで医師と直接会って診察を受ける方法です。医師が患者の状態を直接確認し、必要に応じた診察を行います。
オンライン診療では、触診など直接対面しなければ実施できない診察が行えないため、得られる情報に制限があります。そのため、受診方法は患者の状態や診療内容などを踏まえて医師が判断します。
両方の診療方法を組み合わせる考え方
オンライン診療と対面診療の併用とは、継続的な診療の中で、状況に応じて両方の受診方法を取り入れることです。
例えば、対面で診察を受けている患者について、医師がオンライン診療でも対応可能と判断した場合には、次回以降の診察にオンライン診療を取り入れることがあります。
ただし、すべての診察をオンラインに変更できるとは限りません。診療の実施方法や受診するタイミングについては、担当医師と相談して決めることになります。
オンライン診療と対面診療を併用する際の流れ
医療機関にオンライン診療の利用を相談する
現在通院している医療機関でオンライン診療を希望する場合は、まず対応状況を確認します。
医療機関によってオンライン診療の実施状況や予約方法、対象となる診療内容が異なります。希望する診療科で利用できるか、通常の診察予約とは別の手続きが必要かなどを確認しましょう。
オンライン診療を希望しても、医師の判断によって対面診療を案内される場合があります。
オンライン診療を予約して受診する
オンライン診療を利用することになった場合は、医療機関が指定する方法で予約します。
受診時には、スマートフォンやパソコンなどの通信機器を使用します。医療機関によっては、指定されたシステムへの登録や本人確認の手続きが必要です。
診察では、医師からの質問に回答したり、現在の状況を伝えたりします。医師がオンラインで必要な情報を十分に得られないと判断した場合は、対面診療への切り替えが必要になります。
必要に応じて対面診療へ移行する
オンライン診療を受けた後に、医師から対面での受診を案内されることがあります。
2026年4月に施行されたオンライン診療に関する医療法上の規定では、医師がオンライン診療の実施可否を判断し、適切でない場合には必要な対面診療につなげるための措置を講じることが定められています。
対面診療への移行先や予約方法は状況によって異なります。案内された内容を確認し、不明点があれば医療機関へ問い合わせましょう。
同じ医療機関と別の医療機関で併用する場合
同じ医療機関で両方の診療を受ける場合
オンライン診療と対面診療の両方に対応している医療機関では、同じ医療機関内で受診方法を切り替えられる場合があります。
ただし、オンライン診療と対面診療で予約窓口や受付時間が異なることもあります。
継続して受診する場合は、次回の診察方法や予約の取り方について、診察時に確認しておくと手続きを進めやすくなります。
異なる医療機関を利用する場合
オンライン診療を受ける医療機関と、対面診療を受ける医療機関が異なる場合もあります。
この場合、必要な診療情報を医療機関同士で共有するため、紹介状などの書類が利用されることがあります。
ただし、紹介状の必要性や情報提供の方法は個別の状況によって異なります。
医療機関を変更したり、別の医療機関で対面診療を受けたりする場合は、これまでの受診状況を伝え、必要な手続きを確認してください。
オンライン診療と対面診療を併用する前に確認したいこと
受診方法と予約のルール
オンライン診療と対面診療を併用する場合、診療方法ごとの予約ルールを確認しておくことが大切です。
特に、オンライン診療に対応している曜日や時間帯、予約変更の方法、対面診療への切り替え時の連絡先などは、事前に把握しておくとよいでしょう。
また、オンライン診療を利用できる頻度が一律に決まっているわけではありません。実際の受診計画については医師に確認してください。
受診に必要な準備と持ち物
オンライン診療では、通信機器やインターネット接続環境などの準備が必要になります。
対面診療では、医療機関から案内された持ち物を用意します。どちらの場合も、保険診療を受ける際には、医療機関が案内する方法で資格確認を行います。
過去の検査結果や受診に関する書類などについても、必要に応じて医療機関へ確認しておくとよいでしょう。
診療費用と支払い方法
オンライン診療と対面診療では、診療内容や保険適用の有無などによって費用が異なります。
オンライン診療では、診療費とは別に通信システムの利用などに関する費用が発生する場合もあります。
また、支払い方法も医療機関によって異なります。予約前に料金の案内を確認し、不明な項目があれば問い合わせましょう。
オンライン診療と対面診療の併用に関するよくある疑問
初診からオンライン診療を利用できますか？
初診からオンライン診療を実施できる場合もあります。ただし、すべての患者や診療内容が対象になるわけではありません。
医師が患者の状態や必要な情報を確認したうえで、オンライン診療の実施が適切かどうかを判断します。
初めて受診する医療機関では、事前の相談や追加の確認が必要になる場合があるため、予約前に利用条件を確かめてください。
対面診療からオンライン診療へ変更できますか？
現在対面診療を受けている場合でも、医師が適切と判断すれば、オンライン診療へ変更できることがあります。
ただし、希望するだけで変更が認められるとは限りません。診療内容や受診状況などに応じた判断が必要です。
次回の受診方法を変更したい場合は、担当医師や医療機関の受付窓口へ相談してください。
オンライン診療だけを継続することはできますか？
オンライン診療だけで継続できるかどうかは、個別の診療状況によって異なります。
厚生労働省は、オンライン診療と対面診療を適切に組み合わせることを基本としています。
そのため、オンライン診療を継続している場合でも、医師の判断によって対面での受診が必要になることがあります。今後の受診方法については、診察時に確認しましょう。
まとめ
オンライン診療と対面診療は、医師の判断に基づいて併用することができます。ただし、どちらの診療方法を利用するかは、患者の状態や診療内容などを踏まえて決められます。
併用を希望する場合は、医療機関の対応状況や予約方法、対面診療への切り替え方法、費用などを事前に確認しておくことが大切です。
制度や利用条件に関する詳しい情報は、厚生労働省のオンライン診療に関する案内でも確認できます。
継続的な受診については、担当医師と相談しながら、それぞれの診療方法をどのように組み合わせるか確認していきましょう。
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